又到了宝宝湿疹爆发的季节,最近突然好多人跟我咨询相关问题,没办法一一详细回复,趁有空把我的经历经验写下来以供参考。
本人并非皮肤科医生,没有专业功底也没有临床经验,只是因为早爷小月龄时爆发了特别特别特别严重的湿疹,对这个问题特别特别特别关注,看了很多文章,查阅了很多资料,咨询了很多“战友”,总结出以下个人观点,如有疑问,欢迎指正。
婴儿湿疹,八成婴儿都会经历,分轻重,分原因,我先捡最重要的–也就是护理方法说说,其他的后面细谈。
一、清洁保湿用药
每天都要洗澡,这点很重要,必要时一天洗两次。我从IYUN群里学来的方法,用丝塔芙洗面奶(Gentle skin Cleanser)给宝宝洗头洗脸洗澡,再用清水冲洗干净,水温不超过39度,时间不超过15分钟。
洗澡后3分钟内全身涂丝塔芙保湿霜(Cream),大量多次,有疹子的部位再加涂一层优色林(Eucerin)巩固。

轻度湿疹一般这样不断保湿就够了,中重度请继续往下看。
头面部如果出现了渗水结痂的情况,洗澡前先用熟麻油或者橄榄油浸润20-30分钟,然后再按上述方法清洁保湿。
外用激素药是湿疹的首选药,别忌讳,该用还是要用的。不要轻易相信网上号称无激素的各种中成药膏,只要效果立竿见影,你就可以确定它加了激素,然而种类和含量无从得知,不如在医生指导下安全的使用激素。南通地区家长都懂的附院的小白药膏,全名 地塞米松新霉素霜,和海淘艾维诺1%氢化可的松都是相对较弱的激素药膏,但是切记地新霜不要涂脸,有卤素,容易色素沉着,其他常见外用激素由弱到强分别是地奈德、尤卓尔、艾洛松。再强的就不建议给孩子用了。一般是从弱到强依次试用,若连涂三天(每天两次)无效则选强一级别的。

使用激素面积尽量不要超过体表面积的三分之一。皮肤恢复正常后停药需要遵循减停原则,具体方法为先减次数(由一天两次到一天一次),再稀释激素(混丝塔芙霜按1:1到1:4递减稀释),再间隔涂(由一天一次到两天一次)。减量期间如出现反复,从最开始产生效果的激素强度开始涂。
3.如果有皮损可以加涂百多邦防止感染。
二、生活环境的控制
保持居住环境清洁,室温最好控制在25度左右,冬天开暖气的同时开加湿器,床单被子衣物都选择纯棉制品,并且勤换洗勤晾晒。注意孩子皮肤的保湿滋润,避免过热出汗、避免过度日晒、避免使用碱性皂液等。
三、饮食
湿疹的诱因很多很复杂,气候、环境、情绪、食物过敏等等,普通的局部湿疹一般在大量保湿后都能好,只有全身大面积湿疹发作的宝宝才需要考虑食物原因。6个月前的宝宝还是建议纯母乳,奶粉宝宝则建议水解奶粉。6个月后的辅食添加、过敏原的判断又是一个大课题,且听我下回分解。

回想那段日子真的太难熬了,真的是“鬼知道我经历了什么”,我十分理解目前遇到这类问题的家长们焦灼的心情
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